С думой о «болячках»

Вступили в силу новые правила обязательного медстрахования

0

Согласно приказу Минздрава России от 25 апреля, введен новый порядок прохождения диспансеризации и профосмотров. Профосмотры теперь полагаются ежегодно всем, кто старше 18 лет; а диспансеризация для людей, достигших 40 лет, стала ежегодной (а не раз в три года, как было до сих пор). Вчера же, 28 мая, вступили в силу новые правила обязательного медстрахования: нас будут постоянно информировать о наших правах, а оказанную медпомощь — контролировать на каждом этапе.

Как сообщили нашему корреспонденту в территориальном Фонде обязательного медстрахования по Ингушетии, новшество там еще изучают. Правила призваны защищать нас еще больше и еще активнее привлекать к этому процессу страховые медицинские организации (СМО). СМО теперь обязаны проводить полное «информационное сопровождение» пациентов на всех этапах оказания медпомощи. Это включает информирование о праве выбора и замены самих СМО, поликлиник и врачей; о том, какую медпомощь и в какие сроки вы можете получить, в том числе по вечерам и выходным; как пройти диспансеризацию и профосмотры; какие нарушения в работе поликлиники или больницы выявлялись.

Страховые представители (специально обученные люди, которые должны водить нас за руку в поликлинике; обрывать нам телефоны и электронные каналы связи с предложением пройти диспансеризацию) теперь обязаны работать с обращениями граждан и информировать их обо всем, о чем только можно, а также повсюду сопровождать пациентов (особенно хронических и онкологических) на этапе оказания им медпомощи.

Например, если человек проигнорировал диспансеризацию, страховой представитель обязан узнать, каковы причины, и начать информировать его повторно, пока не согласится пройти. Если пациенту поставят хронический диагноз, представитель не слезет с него, пока тот не встанет на диспансерный учет и не начнет лечиться (о прохождении новых исследований, визитах к врачам и важности приема таблеток тоже будут постоянно напоминать). Помощь онкобольным будут контролировать особо: начиная с того, насколько своевременно поставлен диагноз (новый срок — не более 14 дней со дня назначения исследований), заканчивая тем, насколько современное и как быстро назначено лечение.

Если пациенты, которым положена плановая госпитализация, не поступят в стационар, СМО обязаны будут узнать, что случилось и кто виноват.

Добавить комментарий

Новости